O que é pitiríase rósea?

A pitiríase rósea é uma doença benigna e autolimitada, sendo caracterizada por manchas vermelhas que coçam e duram entre 4 e 8 semanas.
Uma de suas possíveis causas é a infecção pelo herpes vírus humano 6 e 7, adquirido pela inalação. É uma doença não contagiosa. Esses mesmos vírus também causam o exantema súbito, doença em que aparecem manchas por todo o corpo com febre alta.

Sintomas

Na pitiríase, temos manchas vermelhas com intensa coceira e ausência de febre. A doença ocorre em qualquer faixa etária, sendo mais comum entre os 10 e 35 anos. Além disso, ela é mais recorrente em mulheres e, quanto às estações do ano, predomina na primavera e outono.

A doença se inicia como uma lesão única chamada placa-mãe, que é uma mancha arredondada rosada de bordas bem delimitadas. A pessoa pode apresentar quadro de mal-estar, dores pelo corpo e diarreia antes do aparecimento da placa-mãe. Esta geralmente aparece no tórax ou abdômen. Após alguns dias, surgem as outras manchas menores, que se espalham por todo o corpo, principalmente nas regiões do tronco e pernas. As mãos e os pés não são afetados.

As lesões menores também são róseas, descamativas e com coceira e podem se espalhar pelo tronco, além de possuírem aspecto de árvore de natal. O principal sintoma associado é o prurido, que é a sensação incômoda na pele ou nas mucosas que leva a coçar.

Diagnóstico

A doença regride espontaneamente, durando em média 8 semanas e podendo se estender até 12 semanas. Em casos raros, pode cronificar, durando até 6 meses.
Diante de pacientes com quadro de pitiríase rósea, é importante solicitar alguns exames para afastar a possibilidade de outras doenças, como a sífilis. Por isso, o médico solicita exames como VDRL, anti-HIV, hemograma, VHS e, em alguns casos, cultura e exame micológico (para afastar micoses).

O diagnóstico é clínico, porém, em casos exuberantes, pode ser feita biópsia da lesão, que poderá exibir quadro de dermatite aguda ou subaguda.
O diagnóstico diferencial é realizado com micoses, sífilis, eczemas, psoríase, farmacodermias e infecções virais.

Tratamento

Por ser uma doença autolimitada, na maioria dos casos o tratamento é apenas tópico, com corticoide e loções hidratantes calmantes. Em casos graves, pode ser necessário tratamento com fototerapia, corticoide oral e eritromicina oral.

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